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24岁高先生是一名硕士生,勤上健身房,希望能练出健美身材,几乎每天都在做重训,但却用错力量、重训过度,还认为要练到酸痛才能长肌肉,2年多来,导致肩颈活动僵硬、酸痛,热敷、推拿都没效,严重到手快抬不起来,才赶紧就医,一检查才发现原来肌肉已严重发炎结块。

替该患者诊治的新光医院复健科主任陈文玲表示,根据调查研究显示约50-60%的人,一生中有过肩颈酸痛的经验,随着年龄与生活压力的增加,发生率有逐渐增高的趋势。引起肩颈酸痛的原因很多,约有85%的颈痛是因为肌肉或是韧带伤害而引起的,约有50%的人可能患有肩颈部肌筋膜疼痛症候群,主要的症状是肩颈部肌肉酸痛、僵硬、且常有压痛点。

陈文玲说,高先生试过针灸及复健热敷、电疗等但效果有限,按摩推拿也只能暂时舒缓。肩颈部肌肉长期过度使用,肌肉韧带容易疲劳紧绷僵硬,导致发炎酸痛,为肩颈肌筋膜疼痛症,一般的治疗方式,例如服用消炎药、热敷、电疗等无法改善下,医师会触诊到激痛点,也就是痛哪里打哪里的干针或针灸,但也因无法精准定位来确认位置或进针深度,效果短暂易复发。

经诊断后,陈文玲替该患者进行超音波导引下肌筋膜剥离术,在肌肉骨骼超音波定位整层肌筋膜下,特殊长针准确导入局部麻药,将整块肌肉硬块剥松,并配合复健姿势的调整,避免用力不当再度复发,高先生迄今复原良好,解决长期的疼痛困扰。

陈文玲说明,由于肌肉骨骼超音波发展迅速,对于深层、浅层的肌肉、肌腱、韧带、骨骼、软骨、关节、滑液囊均有极佳的解像力,超音波导引下肌筋膜剥离术不仅肌膜逐层可清楚辨识,也可避免血管及重要器官、组织的伤害。

陈文玲提醒,使用电脑及3C用品时随时注意姿势,维持正确坐姿及站姿,避免头部前倾,勿维持同一姿势超过30分钟,当肩颈肌筋膜疼痛期间太长,对一般治疗效果不佳时,可经医师评估来施行超音波导引下肌筋膜剥离术。

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